韦格纳肉芽肿

有谁知道“韦格纳肉芽肿”这种病能否治愈?治疗后能活多久?

我能要专业回答

风湿免疫科疾病大多都不是能够治愈的疾病,韦格纳肉芽肿也一样是不能够完全治愈的。治疗雨后方面,若能够积极的治疗80%的患者存活时间可超过5年,但由于该疾病属于低患病率疾病,多数医院治疗经验可能不足,误诊或未能合理治疗,该病死亡率仍然很高。

韦格纳氏肉芽肿是因什么引起的

韦格纳肉芽肿的病因包括遗传易感性和环境因素,可能与HLA-B50、B55、DR1以及HLA-DQw7有关。环境因素包括感染和吸人或接触有害的化学物质。在免疫系统中抗中性粒细胞胞浆抗体、抗内皮细胞抗体以及T细胞和细胞因子的综合参与下导致的韦格纳肉芽肿病变的发生。

韦格纳肉芽肿的发病机理仍然不明。

韦格纳肉芽肿是否可以治愈

韦格纳肉芽肿属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,韦格纳肉芽肿通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始,继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤,亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。无肾脏受累者被称为局限性韦格纳肉芽肿。

治疗可分为3期,即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。循证医学

(EBM)

显示糖皮质激素加环磷酰胺

(CYC)

联合治疗有显著疗效,特别是肾脏受累以及具有严重呼吸系统疾病的患者,应作为首选治疗方案。

目前认为未经治疗的韦格纳肉芽肿患者的预后很差,90%以上的患者在两年内死亡,死因通常是呼吸衰竭或/和肾功能衰竭。

韦格纳肉芽肿通过用药尤其是糖皮质激素加CYC联合治疗和严密的随诊,能诱导和维持长期的缓解。近年来,韦格纳肉芽肿的早期诊断和及时治疗,提高了治疗效果。过去,未经治疗的韦格纳肉芽肿平均生存期是5个月,82%的患者一年内死亡,90%多的患者两年内死亡。目前大部分患者在正确治疗下能维持长期缓解。影响预后的主要因素是难以控制的感染和不可逆的肾脏损害,年龄57岁以上,血肌酐升高是预后不良因素。此外,ANCA的类型对治疗的反应和预后似乎无关,但有抗PR3抗体的患者若不治疗有可能病情更活动,进展更迅速。故早期诊断、早期治疗、力争在肾功能损害之前给予积极治疗,可明显改善预后。

韦格纳肉芽肿传染吗?

全部症状:,我有个朋友患这病,发病时间及原因:,5年有余,治疗情况:一直在治疗

病情分析:韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿韦格纳肉芽肿病性血管炎,属自身免疫性疾病。韦格纳肉芽肿通过用药尤其是糖皮质激素加CYC联合治疗和严密的随诊,能诱导和维持长期的缓解。近年来,韦格纳肉芽肿的早期诊断和及时治疗,提高了治疗效果。此病是不会传染的。

提问:韦格纳肉芽肿如何治疗

治疗情况:用药为醋酸泼尼松片,每天一次六片,打点滴环磷酰胺每周一次碳酸钙D3片

病史:2012年七月份感觉劳累,四肢关节疼痛,后来突发耳朵听力下降发堵塞,经医生诊断为分泌性中耳炎,至今未见好转,现如今感觉呼吸困难,至今用药不见好转

孙雪峰医生

答2013-01-11

23:51:21个人觉得,韦格纳肉芽肿初始治疗6片激素有可能不够,当然也要看具体情况。治疗反应不佳一方面看治疗力度是否足够,另一方面也要注意有无合并感染。建议你将当地病理切片拿我们医院病理科会诊,并行系统评估医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

小儿韦格纳肉芽肿吃什么药

(一)治疗,

可用肾上腺皮质激素口服剂量为1mg/(kg·d)待病情得到控制可逐渐减量维持须联合应用环磷酰胺严重病例需用甲泼尼龙冲击后改为泼尼松1mg/(kg·d)口服4周后再改为隔天服口服泼尼松的同时加用环磷酰胺剂量为2mg/(kg·d)如此治疗待缓解1年后如无复发可逐渐将环磷酰胺减量如每2个月减25mg环磷酰胺的疗程为28个月由于长期用环磷酰胺副作用较大也可应用甲氨蝶呤作为维持治疗,

(二)预后,

本病预后严重仅有上呼吸道症状者可以长期存活但常遗留破坏性创痕如能早期诊断及早治疗早期应用肾上腺皮质激素加免疫抑制剂联合治疗可以阻止病程的进展5年存活率达95%,

韦格纳肉芽肿吃什么药

治疗可分为3期,即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。循证医学

(EBM)

显示糖皮质激素加环磷酰胺

(CYC)

联合治疗有显著疗效,特别是肾脏受累以及具有严重呼吸系统疾病的患者,应作为首选治疗方案。目前认为未经治疗的韦格纳肉芽肿患者的预后很差,90%以上的患者在两年内死亡,死因通常是呼吸衰竭或/和肾功能衰竭。

,1、糖皮质激素:活动期用泼尼松1。0

mg/kg/d。用4~6周,病情缓解后减量并以小剂量维持。对严重病例如中枢神经系统血管炎、呼吸道病变伴低氧血症如肺泡出血、进行性肾功能衰竭,可采用冲击疗法;甲基泼尼松龙1。0

3天,第4天改口服泼尼松1。0~1。5mg/kg/d,然后根据病情逐渐减量。,

2、免疫抑制剂,

(1)环磷酰胺:

通常给予口服CYC1

mg/kg/d,也可用CYC

200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1mg/kg/d维持。对严重病例给予CYC

1。0g冲击治疗,每3

4周一次,同时给予每天口服CYC100mg。CYC是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药后患者能长期缓解。用药期间注意观察不良反应,如骨髓抑制、继发感染等。循证医学显示,CYC能显著地改善韦格纳肉芽肿患者的生存期,但不能完全控制肾脏等器官损害的进展。,

硫唑嘌呤:为嘌呤类似药,有抗炎和免疫抑制双重作用,有时可替代CYC。一般用量为2~2。5mg/kg/d,总量不超过200

mg/d。,但需根据病情及个体差异而定,用药期间应监测不良反应。如CYC不能控制病情,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。,

谁知道肉芽肿是什么病

肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症,免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞。肉芽肿可定义为巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞,多核巨细胞)的聚集,伴随或不伴随其他炎症细胞的出现。

韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,韦格纳肉芽肿通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始,继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。如果诊断明确希望你赶紧治疗,以免耽误病情。

韦格氏肉芽肿治疗方法是什么?

韦格氏肉芽肿治疗方法是什么?有没有一种药可以治好还是要通过激光或动手术?如果治好了会不会又复发?

治疗可分为3期,即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。循证医学

(EBM)

显示糖皮质激素加环磷酰胺

(CYC)

联合治疗有显著疗效,特别是肾脏受累以及具有严重呼吸系统疾病的患者,应作为首选治疗方案。目前认为未经治疗的韦格纳肉芽肿患者的预后很差,90%以上的患者在两年内死亡,死因通常是呼吸衰竭或/和肾功能衰竭。

1、糖皮质激素:活动期用泼尼松1。0

mg/kg/d。用4~6周,病情缓解后减量并以小剂量维持。对严重病例如中枢神经系统血管炎、呼吸道病变伴低氧血症如肺泡出血、进行性肾功能衰竭,可采用冲击疗法;甲基泼尼松龙1。0

3天,第4天改口服泼尼松1。0~1。5mg/kg/d,然后根据病情逐渐减量。

2、免疫抑制剂

(1)环磷酰胺:

通常给予口服CYC1

mg/kg/d,也可用CYC

200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1mg/kg/d维持。对严重病例给予CYC

1。0g冲击治疗,每3

4周一次,同时给予每天口服CYC100mg。CYC是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药后患者能长期缓解。用药期间注意观察不良反应,如骨髓抑制、继发感染等。循证医学显示,CYC能显著地改善韦格纳肉芽肿患者的生存期,但不能完全控制肾脏等器官损害的进展。

硫唑嘌呤:为嘌呤类似药,有抗炎和免疫抑制双重作用,有时可替代CYC。一般用量为2~2。5mg/kg/d,总量不超过200

mg/d。,但需根据病情及个体差异而定,用药期间应监测不良反应。如CYC不能控制病情,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。

(MTX):MTX一般用量为10

~25mg,一周一次,口服、肌注或静注疗效相同,如CYC不能控制可合并使用之。

环孢霉素:作用机理为抑制IL-2合成,抑制T淋巴细胞的激活。优点为无骨髓抑制作用。但免疫抑制作用也较弱。常用剂量为3

5mg/kg/d。

霉酚酸酯:初始用量1。5g/d,分3次口服,维持3月,维持剂量1。0g/d,分2

3次口服,维持6

丙种球蛋白:静脉用丙种球蛋白(IVIG)与补体和细胞因子网络相互作用,提供抗独特型(anti-idiotypic)抗体作用于T、B细胞。

韦格纳肉芽肿是什么?

你好,根据你说的,实际上干燥症和红斑狼疮都是自身免疫性疾病,不过干燥症在经过治疗之后就会很快痊愈,不会对患者的身体造成太大的损害,而红斑狼疮严重的时候会损害患者的肾脏功能,甚至是影响到患者的生命安全。所以红斑狼疮比较严重。